| التركيب |
كل مضغوطة تحتوي على :
• برومكسين هيدروكلوريد 8 ملغ
• تيربوتالين سلفات 2.5 ملغ
• غوايفينيزين 100 ملغ |
| آلية التأثير والتأثيرات الدوائية |
برومكسين هيدروكلوريد حال للمخاط، يذيب القشع اللزج، وينقص لزوجة القشع من خلال إذابته للألياف عديدة السكاريد المخاطية. يحسن أيضاً من تصفية الافرازات المخاطية الهدبية.
غوايفينيزين مقشع يزيد من من إنتاج القشع والافرازات القصبية من خلال انقاص لزوجتها وتوترها السطحي.
ينقص من لزوجة القشع.، وإن نقص لزوجة القشع تسبب زيادة حركة المفرزات ويعزز من فعل الأهداب القصبية.
تيربوتالين سلفات محاكي مباشر للودي منبه لمستقبلات بيتا-2 الأدرينرجية، فيخفف تشنج القصبات المرافق للسعال ويسهل نزح المفرزات القصبية المتراكمة. |
| الاستطبابات |
يستعمل هذا المستحضر لمعالجة السعال المنتج المترافق مع تشنج قصبي كما في حالات التهاب القصبات، والربو القصبي، والمرض الرئوي الانسدادي المزمن، تَوسع القصبات وانتفاخ الرئة. |
| التأثيرات الجانبية |
• قد يسبب البرومكسين اضطرابات هضمية وارتفاع عابر في قيم الأمينوترانسفيراز.
• تبين أن الغوايفينيزين قد يسبب انزعاج هضمي.
• قد يسبب التيربوتالين رعاش وعَصَبِيَّة، صداع ونعاس وتشمل التأثيرات الجانبية أيضا زيادة سرعة القلب والخفقان والدوار . |
| مضادات الاستطباب |
المرضى الذين لديهم قصة فرط حساسية نحو الأمينات الودية أو أي من مكونات المقشع. |
| التحذيرات والاحتياطات |
يجب الحذر عند وصف الدواء عند المصابين بارتفاع الضغط الشرياني، وأمراض القلب، الداء السكري غير المنضبط، ومرضى فرط نشاط الدرق، والاختلاجات.
إن حالات المخاط مثل البرومكسين، قد يسبب اضطراباً في الحاجز المخاطي المعدي، لذا يجب أن يستعمل البرومكسين بعناية عند المرضى الذين يعانون من قصة قرحة الهضمية.
يجب مراقبة المرضى المستعدين للإصابة بنقص بوتاسيوم الدم نظراً لحدوث انخفاض عابر في مستوى بوتاسيوم الدم عند استعمال منبهات بيتا الأدرينرجية. |
| الحمل والإرضاع |
لم تدرس سلامة هذا المستحضر عند الحامل والمرضع. لذا يجب أن تفوق تأثيراته النافعة على مخاطره عند وصفه عند الحامل والمرضع. |
| التداخلات الدوائية |
إن الجرعات العالية من منبه مستقبلات بيتا-2 الأدرينرجية التيربوتالين قد تزيد من التأثيرات الجانبية الاستقلابية بالإعطاء المتزامن مع الستيروئيدات القشرية. قد يتعزز نقص بوتاسيوم الدم بالإعطاء المتزامن مع الأمينوفيللين، أو الكزانتينات الأخرى، أو الستيروئيدات القشرية أو المعالجة بالمدرات البولية. يجب أن يستعمل التيربوتالين سلفات بعناية عند المعالجين بمثطبات أكسيداز أحادي الأمين أو بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، حيث قد يعزز ذلك من تأثيرات التيربوتالين على الجهاز الوعائي.
إن حدوث نَقْص بوتاسيوم الدَّم بالجرعات العالية من منبه لمستقبلات بيتا-2 الأدرينرجية قد يؤهب للاصابة باضْطِراب النَّظْم القلبي عند المرضى المعالجين بالدِيجِيتال. قد يزداد نَقْص بوتاسيوم الدَّم بالاستعمال المصاحِب للأمينوفيلِّين أو الكزَانْثينات الأخرى، أو الستِيرويداتِ القِشْرِيَّة، أو المعالجة بالمدرات البولية. |
| الجرعة وطريقة الاستعمال |
مضغوطة واحدة ثلاث مرات يومياً. |
| فرط الجرعة |
فرط جرعة التيربوتالين قد تسبب هبوطاً في ضغط الدم نتيجة توسع الأوعية المحيطية. |
| العبوة |
.20 مضغوطة (ظرفان من البلاستر) في عبوة كرتونية مع نشرة |
| الحفظ |
يحفظ بدرجة حرارة بين (15-30) م بمعزل عن الرطوبة بعيدا عن متناول الأطفال . |
